COVID-19

吉幾三さんの『バイオハザード　ヴィレッジ　公式イメージソング』。
「理性が無ェ　正気じゃねェ　人かどうかもわからねェ」
はずるすぎでは。
子供と見て死ぬほど笑った。

昨日（というか金曜の夜）は日付が変わるまで仕事して、今日は家事等々。
日曜も仕事しないと間に合わない。

25日から3回目の緊急事態宣言。
今、この国に欠けているのは長期的な視野に立った議論ではないかと思う。
感染拡大を抑え込むべきだと考える人と、かかる人はかかってもしかたないと考える人との分断がより深くなっている気がする。

去年前半は、みんなでステイホームがんばろう、というなんとはなしの連帯感がある程度あった。
先が見えなくなってしまった今、もはやそういうものはない。
ステイホームの必要性を主張すれば経済の敵、大人を在宅させるための手段としての休校措置を批判すれば公衆衛生の敵、と、議論が先鋭化してしまっていて、市民の気持ちがどんどんバラバラになっていってしまっている。
皆クタクタなのだと思う。

科学だけに基づいて考えるなら、

・新型コロナウイルスは、十分な免疫のないヒトからヒトに感染して増える
・ヒトとヒトとの接触機会を減らさない限り、ウイルスは増え続ける
・ウイルスが増えるときが、遺伝子変異のチャンス
・ウイルスが増える機会を温存している限り、今いる変異株が増える（そしてさらに変異する）可能性、まったく新しい変異株が生まれる可能性は常にある（というかかなり高い）
・短期間にたくさんの人に一気にワクチンを打てないなら、ヒトとヒトとの接触機会を厳しく減らすしかない

以外の結論にはたどりつきそうにない。

日本では、迅速かつ大規模なワクチン接種は無理そうだ。となれば、前回の緊急事態宣言解除程度のユルい基準を目標にしていたら、さらに何度も緊急事態宣言おかわりをしないといけなくなることは火を見るより明らかだ。
それでいいというのが大方の意見ならばいいのだが、何をもってそれでいいと判断できるのかは知りたい。

「効果的な対応策に的を絞って」「そのほかの人たちはできるだけ日常生活を維持する」というこれまでの日本の方針は、結局、「我慢しろと名指された人」と「名指されてはいないけど我慢と犠牲を強いられた人」と「それ以外の人」との間に深い溝を作ってしまった。

今は一気にウイルスを叩く必要があるとそれなりの数の市民が納得できれば、みんなで我慢してウイルスと戦おう、その代わりみんなに薄く広く補償しよう、という線で議論が進むかもしれない（もちろんその逆もある）。
しかし、そもそも、（ニアリー）ゼロコロナを目指すのかウィズコロナを維持するのか、そのあたりの根本的な課題から、政府も市民もずっと目を逸らしているように思えてしかたない。
皆が身近なフォロワー／フォロイーの目を気にして、わきまえて正しく怖れてさえいればいいと本質的な議論を避けているうちに、どんどん大変なことになりそうだ。

録画でSONGS筒美京平さんスペシャルを見た。
JUJUさんがカバーした『ドラマティック・レイン』があまりに素敵で衝撃を受けた。

わたし「正直、昔は、おじさんはこういう歌が好きなのねー、くらいで全然いいと思わなかったけど、これはいいね。JUJUさんはすごいね」
こども「というか、単におじさんに近づいたのでは……？」
わたし「……♪ハァーア　慈悲も無ェ　情けも無ェ」

　種々の新型コロナ対策（政策）やそれに対する考え方について、わたしが理解できること（＝「わかる」）と理解できないこと（＝「わからない」）のメモ。

日本のワクチン接種完了までには時間がかかるかもしれない^[1]新型コロナ: 高齢者ワクチン接種、越年の可能性　自民・下村氏言及: 日本経済新聞

←わかる
　（理由）全人類がワクチン待機列に並んでいる以上、国内でワクチン生産できないなら、その入手に時間がかかるだろうことは理解できる。より感染が蔓延している国や途上国への配慮も必要だ。
　また、たとえ物自体は調達できたとしても、日本では、ワクチンの接種資格は医師や看護師等に限られているので、国民全体を対象とした接種には、人手の問題で時間がかかるだろう事情も理解できる。
　好ましいとは思わないが、しかたないと理解はできるということだ。

ある程度的を絞り、日常生活をある程度維持した上でコロナ対策もできるのではないか^[2]緊急事態宣言、緩すぎるか？　「人は感染対策だけでは幸せになれない。生活にも目配りを」

←わからない
　（理由）今年１月の緊急事態宣言は、「これまでの経験に基づいて、効果的な対応策に的を絞って」行われた対策だったが^[3]令和3年1月7日 新型コロナウイルス感染症に関する菅内閣総理大臣記者会見 | 令和3年 | 総理の演説・記者会見など | ニュース | 首相官邸ホームページ、残念ながら、その対策で達成可能な感染者数では、宣言解除後１ヶ月も経たないうちに感染爆発して、医療体制が逼迫することが明らかになってしまった^[4]大阪「災害レベルの緊急事態」　府の医療政策トップ警鐘 [新型コロナウイルス]：朝日新聞デジタル。
　変異株の感染力がそれだけ強いということだが、これがまったく予想外のできごとだったはずはない。
　ヒト集団内でそれなりの数のウイルスと常に共存することを許容する「withコロナ」には、集団内で既存／新規の変異株を培養し続けるリスク（しかもかなり高いリスク）が常に伴う。ウイルスの遺伝子は、感染と増殖を繰り返して変異するからだ。
　仮に、現在流行している変異株を駆逐することができて、その後、外国からの変異株移入を警戒して水際対策をいかに厳しくしたとしても、withコロナを続ける限り、日本オリジナルの変異株が生まれるリスクが常にある。
　このリスクを潰すには、ウイルスの感染・増殖の機会を一気に減らす以外に対策のしようがない。つまり、迅速かつ大規模なワクチン接種を行うか、それが無理なら厳しい社会活動制限で徹底的に集団内のウイルス数を減らすしかない。
　今のところ、迅速かつ大規模なワクチン接種を実施することは不可能な状況に見えるので、これ以上withコロナを続けることが正しいとはとても思えない。

東京五輪開催でワクチンを前提としない^[5]橋本聖子会長「ワクチンは前提としない」　五輪選手の優先接種課題発言受け（日刊スポーツ） – Yahoo!ニュース

←わからない
　（理由）医療者に対してさえワクチン接種が遅々として進まない中、五輪選手を優先接種の対象とすることには、どう考えても倫理的正当性がないと思うので、選手を優先接種の対象としないということはわかる。が、たくさんの人が集まる（無観客としようがしまいが、選手と関係者は集まる）大会で、ワクチン接種を前提としないという考え方はまったく理解できない。
　検査の感度と大会参加者・スタッフの数の多さを考えれば、検査を頻回に行うだけでいいとは思えない。感染拡大リスクはワクチンによって下げるべきだし、ワクチン接種が間に合わないなら、大会自体中止すべきだと考える。

　在宅勤務。
　朝、窓の外でウグイスが鳴いていた（上手だった）。
　昼にちょっと外を散歩してたら、ぱらぱらとお天気雨。

　関西の新型コロナ感染拡大状況はあいかわらず厳しく、東京もだいぶ厳しいことになってきた^[1]昨日（４月１５日）時点で、新規感染、２日連続４０００人超　大阪１２０８人、東京７２９人―新型コロナ：時事ドットコム。感染力の高い変異株こわい。

　ワクチンが行き渡るまでは緩めの対策で経済を回しつつしのぐ、というのがたぶん、これまでの政府の方針なのだろう。
　しかし、１月の緊急事態宣言程度の「ハンマー」で叩いても、「ダンス」を解禁したとたん、あっという間に感染者が増えてしまった。この状態が続くのなら、医療者の皆さんは常に治療に追われて手いっぱいで、国民全体を対象としたすみやかなワクチン接種にはとても手が回りそうにない。ワクチンが行き渡るまでなんとか、という前提も崩れてしまいそうだが、そのあたりの検討はどうなっているのだろう。

　勤務先ビルで長いこと営業されていた書店さんで、今朝、閉店作業が始まっているのを見た。
　青本（工業所有権法（産業財産権法）逐条解説）等の高価な専門書は割引してくれたりもして、お世話になった。ありがとうございました。

東京都 新型コロナ 555人感染確認 2回目の宣言解除以降で最多 | 新型コロナ 国内感染者数 | NHKニュース

　7日間移動平均も400人を超えている。
　短い中休みだった。

　都知事は、「まん延防止等重点措置」の適用について国に要請することを検討しているそうで、今回は前回よりも早めに対策が打たれるのかな。
　ただ、これまでの対策の効果は、「緊急事態宣言」というモノモノしい言葉の威力というか、実際に何をすることが誰に要求されているのかはおいといてとりあえずいろいろ自粛しなくちゃ……という気持ちを人々に起こさせる謎パワーの効果がけっこう大きかったと推測してるので、「まん防」にどれくらいの効果が期待できるかはわからない。
　実際に取られる措置が、2回目の緊急事態宣言のときと似たようなものになるとすれば、「宣言」の謎パワーがどれほどのものか、明らかになるかも。

　昨日、過去最多７１９人の新規陽性者が確認された大阪^[1]大阪 過去最多719人感染 「医療崩壊の可能性も」吉村知事 | 新型コロナ 国内感染者数 | NHKニュースで、今日は８００人を超える見込みらしい。
　重症病床も逼迫しているようで、通常の医療への影響も必至だろう。心配だ。

　宮城県もまだまだ状況が落ち着くにはほどとおく^[2]【速報】宮城県内で新たに１０３人の新型コロナ感染を確認　　入院患者最多２０５人（仙台放送） – Yahoo!ニュース、沖縄県の感染拡大も急速^[3]沖縄でコロナ感染者1万人超え　千人ごとの増加は過去最速タイ　死亡者の割合1.3％ | 沖縄タイムス＋プラス　ニュース | 沖縄タイムス＋プラス。

　前回の波（いわゆる第三波）の始まりもそうだったが、大きな都市の感染者数を十分下げきらず、潜在的なウイルス量をリザーブしたままで行動制限緩和のメッセージが発せられると、医療体制や社会的な支え（福祉や共助の網）が比較的弱い地域で感染が一気に増加する。そして大きな都市で感染が爆発する。
　この繰り返しは、確実に人と社会を疲弊させると思うので、やはり国全体で感染を徹底的に減らすべきではないだろうか。でないと、ワクチン接種が進むペース次第では第五波以降の感染拡大も十分ありうる。

　大きなハンマーで一気に叩くか、小さなハンマーでちょっと叩いては緩めるのを繰り返すか。このあたりは専門家の先生方も意見がわかれるところのようだ。
緊急事態宣言、緩すぎるか？　「人は感染対策だけでは幸せになれない。生活にも目配りを」
　たとえば西浦先生は大きなハンマーが必要という考えで、岡部先生は日常生活をある程度維持しながらの対策がよいという考えのように見える。
　現状、政策は岡部先生寄りの考えに基づいて進んでいる印象がある。一見、わりと自由な生活を維持しつつ、ある程度の対策ができているようなので、一市民としての私もそれなりに納得はしてきた。しかし、日本の感染者数や死者数はアジアの中では多い方だし、特に第三波では死者数が急増した^[4]第3波の国内死者7400人 急増 – Yahoo!ニュース。この自由な生活（誰かにとってそのように見えるもの）は誰の、そしてどれだけの犠牲の上に成り立っているのかを知りたいと思う。

　将来的に日本の医療体制（特に医療に携わる人たち）や経済、最終的な死者数（感染以外の間接的な影響によるものも含む）への影響がより大きそうなのは大きなハンマーか、小さなハンマーか。「選択の問題です。どちらがベストな選択かは予知できない」（先の記事の岡部先生の言葉）と言っていられる段階は、残念ながらもう過ぎているのではないかと思うのだが、経済も含めた専門家の先生方の英知を結集して、なんとかシミュレーションできないものだろうか。